Desde que se finalizaron las transferencias sanitarias a las CCAA se ha producido una gran disparidad de políticas sanitarias. Resulta difícil conocer en que grado estas diferencias de políticas se han traducido en diferencias en el funcionamiento de los servicios sanitarios y mas aún su repercusión en las prestaciones sanitarias y en los niveles de salud de la población.
La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) precisamente para detectar estas posibles desigualdades y sus repercusiones sobre el acceso de los ciudadanos a las prestaciones asistenciales, viene realizando desde 2004 informes periódicos para poder hacer un seguimiento de las diferencias que pueden detectarse entre las distintas CCAA.
Hay que resaltar dos hechos:
1) Los datos homogéneos que existen para todas las CCAA son desgraciadamente bastante escasos, ya que a partir de la finalización de las transferencias, la información disponible se ha limitado notablemente, si bien hay que reconocer que en los últimos años se han realizado esfuerzos desde el Ministerio de Sanidad para facilitarlos. En todo caso algunos datos que parecen importantes (por ejemplo listas de espera quirúrgica, y para pruebas diagnosticas) no están disponibles.
2) Las repercusiones de estas diferencias sobre la situación de salud de la población son difíciles de detectar porque la salud tiene causas multifactoriales, muchas de ellas sin relación con los sistemas sanitarios (dieta, genética, nivel socioeconómico, contaminación ambiental, hábitos nocivos, etc.), y porque los cambios de los sistemas sanitarios solo producen transformaciones en los indicadores de salud más robustos (mortalidad, esperanza de vida, etc.) en el medio o largo plazo ( 5-10 años)